51岁的张阿姨最近总跟邻居炫耀“不用节食也能瘦”。她身高1米6，之前体重130斤，总觉得自己胖，试过节食、跳广场舞，体重也没掉多少。
可上个月开始，她没刻意改变饮食和运动，体重却悄悄降了——先是128斤，两周后125斤，一个月下来直接到了124斤，整整瘦了6斤。
张阿姨一开始特别开心，觉得“年纪大了代谢反而好了”，还跟朋友说“不用遭罪就能瘦，真是捡着了”。
可没过多久，她发现不对劲：以前一顿能吃一碗米饭，现在半碗都咽不下去，看到油腻的菜还会恶心；早上起来总觉得没力气，送孙子上学走几步就喘，原本每天跳1小时广场舞，现在跳20分钟就累得想坐下。
家人让她去医院看看，张阿姨总说“就是天气热没胃口，瘦了是好事”，直到有天早上她吃完早饭突然呕吐，还呕出了点血丝，这才慌了神。去医院做了胃镜检查，结果显示胃里长了肿瘤，还好是早期，及时手术切除了。
临床上像她这样的患者真不少，把肿瘤引起的体重下降当成“减肥成功”，硬生生错过了最佳治疗时机。体重1个月降超5斤，再加上这2个症状，别开心太早，可能是身体在提醒你“要排查肿瘤”。
很多人觉得“瘦”就是好事，可如果没节食、没运动，体重突然往下掉，尤其是1个月超5斤，背后可能藏着健康问题，肿瘤就是其中之一。
肿瘤细胞是“掠夺性很强的细胞”，它在体内会不断分裂、生长，需要大量的营养，这些营养不是从外界吸收，而是“抢”身体里正常细胞的营养，体重自然就降了。
跟刻意减肥比，这种“莫名减重”有个明显区别：减肥是循序渐进的，比如1个月瘦2-3斤，还会伴着精力变好、身体轻松；而肿瘤引起的减重是突然的，1个月超5斤，还会伴着没力气、没胃口，人看起来越来越憔悴，不是“瘦得精神”，而是“瘦得虚弱”。
第一个危险症状：持续没胃口
体重骤降的同时，如果还伴着“没胃口”，而且是持续1-2周以上的没胃口，一定要警惕，这不是“天气热、没食欲”那么简单。
不同部位的肿瘤，没胃口的同时还会有其他细节：比如胃癌患者可能会伴着“吞咽困难”，吃硬一点的饭会觉得卡在胸口；肠癌患者可能会伴着“腹胀、拉肚子”，大便次数变多，还会带血；胰腺癌患者可能会伴着“上腹痛”，尤其是吃饱后疼得更明显。
第二个危险症状：莫名没力气，休息也缓不过来
除了没胃口，体重骤降时如果还伴着“没力气”，而且是“休息也缓解不了的没力气”，更要重视，这是肿瘤消耗身体的典型信号。
肿瘤引起的没力气是“持续性的”，早上睡醒后还是觉得累，不想起床，送孩子上学走几百米就喘，以前能提的菜篮子，现在提起来觉得胳膊酸，甚至坐在沙发上看电视，都觉得眼皮沉、没精神。
这是因为身体里的营养被肿瘤细胞抢走，正常细胞没能量工作，肌肉也在被消耗，所以会觉得没力气。
很多人分不清自己的体重下降是“减肥成功”还是“危险信号”，教大家3个简单的判断方法，一看就懂：
第一看“有没有刻意干预”。如果最近在控制饮食、规律运动，体重慢慢降，1个月2-3斤，还没其他不舒服，这是“好减重”；如果没节食、没运动，体重突然降，1个月超5斤，就是“坏减重”，要警惕。
第二看“伴随症状”。“好减重”会伴着精力变好、睡眠变香、身体轻松，比如以前爬3楼喘气，现在爬5楼也没事；“坏减重”会伴着没胃口、没力气、疼痛、便血这些不舒服，人越来越憔悴，不是“瘦得健康”，而是“瘦得虚弱”。
第三看“下降速度”。健康的减重速度是每周0.5-1斤，1个月2-3斤；如果1个月超5斤，不管有没有刻意，都属于“快速减重”，身体没法适应这种速度，很可能藏着问题，别觉得“瘦得快就是好”。
体重是身体的“健康晴雨表”，它的变化能反映出很多问题。很多人觉得“瘦了就是好事”，可如果是没刻意的“快速瘦”，还伴着没胃口、没力气，这不是“减肥成功”，而是身体在“求救”。早发现、早排查、早治疗，才能把问题解决在萌芽里。
参考文献：
[1] 林宁,许红霞.肿瘤患者的体重丢失[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2015,2(02):8-11.
[2] 孙永杰,陈国荣.体重指数与恶性肿瘤之间关系的对照研究[J].中国城乡企业卫生,2014,29(04):107-109.
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